Les soins dentaires : un reste a charge important
Les soins dentaires representent souvent le premier motif de renonciation aux soins en France. Les protheses dentaires, couronnes, bridges et implants peuvent couter plusieurs milliers d euros malgre les remboursements de la Secu et de la mutuelle.
Le dispositif 100% Sante en dentaire
Depuis 2020, le 100% Sante garantit une prise en charge integrale pour certaines protheses dentaires.
Protheses couvertes sans reste a charge
- Couronnes sur dents anteriores et posterieures selon conditions
- Bridges dans certaines configurations
- Protheses amovibles completes ou partielles de classe I
Ce qui reste hors 100% Sante
- Implants dentaires
- Couronnes ceramiques haut de gamme
- Orthodontie adulte
- Protheses de classe II
Comment fonctionne le remboursement dentaire ?
La base de remboursement de la Secu pour les soins dentaires est tres basse. Une mutuelle avec un bon niveau dentaire est donc indispensable.
Niveaux de remboursement
Les mutuelles proposent des remboursements exprimes en pourcentage de la base de remboursement Secu ou en montant forfaitaire :
- Niveau 1 : 200% du tarif Secu, couverture minimale
- Niveau 3 : 300 a 400%, couverture confortable pour les protheses courantes
- Niveau 5 : 500% et plus, adapte aux soins importants
L orthodontie
L orthodontie est prise en charge par la Secu uniquement pour les enfants de moins de 16 ans et sous conditions. Pour les adultes, la prise en charge est entierement a la charge de la mutuelle.
Les traitements orthodontiques durant 18 a 36 mois peuvent couter de 2 000 a 5 000 euros. Une bonne mutuelle peut prendre en charge 50 a 80% de ces frais.
Les implants dentaires
Les implants ne sont pas couverts par le 100% Sante et restent hors nomenclature Secu. Le cout d un implant peut atteindre 2 000 euros par dent. Seules les mutuelles avec un niveau de garantie dentaire eleve proposent une prise en charge significative.
Questions frequentes
Dois-je prevenir ma mutuelle avant des soins dentaires importants ?
Oui, pour les soins couteux comme les protheses ou implants, demandez un devis a votre dentiste et soumettez-le en demande de prise en charge a votre mutuelle avant les soins.
Ma mutuelle peut-elle couvrir des soins chez un dentiste sans convention ?
Certaines mutuelles couvrent les soins chez des praticiens non conventionnes mais avec des plafonds differents. Verifiez les conditions de votre contrat.